Síndrome de Cushing o Hipercortisolismo, area de estudio y tratamiento
Síndrome de Cushing o Hipercortisolismo, area de estudio y tratamiento. El síndrome de Cushing, también conocido como hipercortisolismo, es una enfermedad provocada por el aumento de la hormona cortisol. Este exceso de cortisol puede estar provocado por diversas causas.
El síndrome de Cushing, es una enfermedad que ocurre cuando el cuerpo produce demasiada hormona cortisol. También puede ocurrir si la persona toma demasiado cortisol u otras hormonas esteroides.
La causa más común del síndrome de cushing o hipercortisolismo es la enfermedad de Cushing, que ocurre cuando la hipófisis produce demasiada hormona Análisis de ACTH, la cual estimula las glándulas suprarrenales para producir cortisol. La enfermedad de Cushing afecta a las mujeres con más frecuencia que a los hombres.
El síndrome de Cushing o Hipercortisolismo también puede ser ocasionado por lo siguiente:
- Tumor hipofisario o de la glándula suprarrenal.
- Tumor en otra parte del cuerpo (síndrome de Cushing ectópico).
- Uso prolongado de medicamentos antinflamatorios llamados corticosteroides.
Síntomas del sindrome de cushing o hipercortisolismo
- Acné o infecciones superficiales de la piel.
- Joroba de búfalo (una acumulación de grasa entre los hombros).
- Obesidad central con abdomen protuberante y extremidades delgadas.
- Crecimiento de vello facial.
- Cese de la menstruación en mujeres.
- Estrías color púrpura en la piel del abdomen, los muslos y las mamas.
- Piel delgada con tendencia a la formación de hematomas.
- Aumento de peso involuntario.
Síntomas adicionales que pueden estar con el sindrome de cushing o hipercortisolismo
- Dolor o sensibilidad en los huesos.
- Manchas rojas en la piel.
- Enrojecimiento/rubor de la piel.
Signos y exámenes del sindrome de cushing o hipercortisolismo
La glucemia y los conteos de glóbulos blancos pueden estar altos. El potasio puede estar bajo. Se hacen exámenes de laboratorio para confirmar un nivel de cortisol alto, como los siguientes:
- Análisis de sangre para verificar el nivel de cortisol.
- Prueba de inhibición con dexametasona.
- Exámenes de saliva y orina para verificar los niveles de cortisol.
Los exámenes para determinar la causa pueden abarcar
- Análisis de hormona adrenocorticotropa o ACTH.
- Tomografía computerizada de abdomen o TAC.
- Imagen por resonancia magnética de la cabeza o Tomografía computerizada de cráneo.
Tratamiento del sindrome de cushing o hipercortisolismo
El tratamiento del síndrome de cushing o hipercortisolismo depende de la causa. Si el síndrome de cushing o hipercortisolismo resulta del uso de corticosteroides, se debe disminuir la dosis de la droga lentamente bajo supervisión médica (si la enfermedad subyacente lo permite).
Si la enfermedad es ocasionada por un tumor hipofisario o un tumor que libere el análisis de hormona adrenocorticotropa o ACTH, se recomienda cirugía para extirpar el tumor. Algunas veces, también se requiere radioterapia después de la extirpación de un tumor hipofisario. Después de la cirugía del síndrome de cushing o hipercortisolismo, se requiere una terapia sustitutiva con hidrocortisona (cortisol). En algunos casos, se vuelve necesaria la terapia sustitutiva con cortisol de por vida.
Con frecuencia, se utiliza la cirugía para tratar el síndrome de cushing o hipercortisolismo debido a un tumor suprarrenal. Si el tumor no se puede extirpar, ciertos medicamentos pueden ayudar a bloquear la liberación de cortisol.
Expectativas después de la cirugía de síndrome de cushing o hipercortisolismo
La extirpación del tumor puede conducir a una recuperación total, pero existe la probabilidad de que la afección reaparezca. La supervivencia de personas con tumores ectópicos depende del pronóstico general asociado con el tipo de tumor en particular. Sin tratamiento, el síndrome de cushing o hipercortisolismo puede ser mortal.
Complicaciones
- Agrandamiento del tumor hipofisario.
- Fracturas debido a osteoporosis.
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Fuente: wikipedia.org, nlm.nih.gov
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