ndometriosis, más que un problema menstrual, afecta la fertilidad en la mujer

Endometriosis, más que un problema menstrual, afecta la fertilidad en la mujer. La endometriotis es un trastorno en la salud de las mujeres que ocurre cuando las células del revestimiento del útero (matriz) crecen en otras áreas del cuerpo. Esto puede llevar a que se presente dolor, sangrado irregular y problemas para quedar en embarazo.

La endometriosis es una enfermedad relativamente frecuente, que puede afectar a cualquier mujer en edad fértil, desde la menarquia hasta la menopausia, aunque algunas veces, la endometriosis puede durar hasta después de la menopausia. La endometriosis altera la calidad de vida de las mujeres que la padecen, afectando a sus relaciones de pareja, familiares, laborales y de reproducción.

Cuando el tejido endometriósico crece, aparecen bultos llamados tumores o implantes, que la mayoría de las veces son benignos o no cancerosos y rara vez se relacionan con el cáncer de endometrio. Los implantes de la endometriosis están influidos por el ciclo menstrual, de tal manera que en cada menstruación, la mujer que padece endometriosis, los tumores endometriósicos también sangran, sin posibilidad de que la sangre salga fuera del cuerpo, desarrollándose una inflamación y tejidos cicatriciales o fibrosis, que ocasionen posteriormente obstrucción intestinal, sangrado digestivo y trastornos miccionales.

Síntomas de la endometriosis

• Períodos dolorosos.

• Dolor pélvico crónico (incluye dolor en la parte baja de la espalda o region lumbar y en la pelvis).

• Dolores radiantes a ambas piernas, pero en especial la derecha y en la pelvis, que puede ser de leve a severo.

• Sangrados menstruales muy abundantes tanto en el tiempo como en la cantidad de sangre. A veces la metrorragia ocurre fuera de la menstruación.

• Dificultad o imposibilidad de quedar embarazada.

• Trastornos intestinales como diarrea, estreñimiento, dolor al defecar o proctalgia, retortijones.

• Fatiga.

• Ausencia menstrual, debido a que el sangrado es interno en la cavidad abdominal.

• Calambres menstruales extremadamente dolorosos.

• Dolor durante o después de tener relaciones sexuales.

• Dolor intestinal.

• Evacuaciones dolorosas o dolor al orinar durante los períodos menstruales.

Causas de la endometriosis

No se conoce la causa exacta de la endometriosis. Entre las teorias se encuentran:

• La endometriosis puede resultar de algo llamado flujo menstrual retrógrado, en el cual parte del tejido que la mujer desprende durante su período fluye dentro de su pelvis. Mientras que la mayoría de las mujeres que menstrúan tiene un poco de flujo menstrual retrógrado, no todas tienen endometriosis. Los investigadores están tratando de descubrir que otros factores pueden causar que el tejido crezca en algunas mujeres pero no en otras.

• Otra causa de la endometriosis involucra los genes. La endometriosis puede ser heredada o puede resultar de errores genéticos que hacen que algunas mujeres sean más susceptibles que otras de desarrollar esta enfermedad.

• Los investigadores también están observando la participación del sistema inmunitario y la manera en que estimula o reacciona a la endometriosis. Las sustancias químicas producidas en las áreas afectadas por la endometriosis irriten o impulsen el crecimiento de tumores en más áreas.

Diagnóstico de la endometriosis

Si padece uno o varios de estos síntomas de endometriosis, sobre todo dismenorrea o dolor intenso durante la menstruación, consulte con los médicos especialistas en gineco obstetricia afiliados a la red profesional. En el diagnóstico de endometriosis es necesario realizar una o varias pruebas como:

• Exploración ginecológica: Rara vez se pueden palpar los implantes de endometriosis y solo en casos en los que los focos estén ubicados entre recto-vagina.

• Ecografía ginecológica: Es la prueba que obtiene imágenes mediante ultrasonidos del aparato genital femenino. Puede ser abdominopélvica donde el transductor se coloca sobre la piel de la paciente en distintas posiciones o vaginal, donde un transductor específico se introduce dentro de la vagina. Mediante la ecografía transvaginal es muy poco probable que puedan observarse los focos, pero ayuda a determinar el grosor endometrial.

• Resonancia magnética nuclear: Hay que realizarla en casos seleccionados.

• Laparoscopia: Es la prueba que puede asegurar con más certeza de que se padece endometriosis. La laparoscopia es una cirugía con anestesia general en la que se coloca dentro del abdomen un tubo con luz. El ginecólogo revisa los órganos y puede visualizar cualquier tumor o tejido de endometriosis.

• Laparotomia: Es una cirugía mayor en la que se puede observar con mas claridad los órganos afectados por los focos de endometriosis activos y blancos, ésta cirugía es beneficiosa debido a que pueden extraer facilmente los focos y reparar órganos dañados tales como en casos que se formasen adherencias y fistulas.

Tratamiento de la endometriosis

El tratamiento de la endometriosis depende de factores como:

• Edad.

• Gravedad de los síntomas.

• Gravedad de la enfermedad.

• Si se desean o no hijos en el futuro.

Es imprescindible acudir rápidamente a consulta médica. La inmediatez en la consulta favorece en el tratamiento de la endometriosis.

* Si presenta síntomas o endometriosis consulte con los médicos especialistas en gineco obstetricia, separe su cita para evaluar su caso y dar el mejor tratamiento.

Fuente: profamilia.org.co, wikipedia.org, nlm.nih.gov